Monografia

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Definición: 

La brucelosis es una enfermedad contagiosa de origen bacteriano que afecta a los rumiantes sino también los seres humanos, cerdos o perros. Aislados de Brucella fueron descubiertos recientemente en los mamíferos marinos. La enfermedad causa la pérdida de producción animal y tiene un impacto económico importante. Es una de las enfermedades graves más importantes de la ganadería y debe ser notificado a la OIE.

Situación en las Américas: 

Enfermedad enzoótica en muchas partes del mundo. Está presente en el Caribe.

Especies susceptibles: 

Afecta principalmente a rumiantes (vacas, bisontes, búfalos, cabras, ovejas), pero también puede afectar a los cerdos, perros y humanos.

Agricultores, ganaderos, veterinarios y trabajadores de la planta de empaque son quienes más frecuentemente debido a que entran en contacto directo con animales infectados.

Agente Patógeno / etiología: 

La enfermedad es causada por una bacteria Gram - intracelular, género Brucella. Cada especie está asociada a una máquina específica. Seis especies se encuentran en los animales: B. abortus, B.suis, B. melitensis, B. ovis, B. canis y B. neotomae.


B. abortus causa la brucelosis en el ganado bovino, búfalos y bisontes

B. suis afecta principalmente a los cerdos y los renos, sino también el ganado bovino y bisontes


B. melitensis es la especie más importante en el ganado ovino y caprino. B. ovis puede causar infecciones en el ganado ovino y carneros.

B. canis y B. neotomae respectivamente afectan a los perros y roedores.

Modo de transmisión
Enfermedades
Fuentes de infección: 

El contacto directo con animales infectados o con un entorno que ha sido contaminada con secreciones de animales infectados. La placenta, fetos abortados, fluidos y otras secreciones vaginales asociados de los animales infectados son una fuente importante de contaminación.

Descargas presente después de un animal infectado ha abortado o parido están altamente contaminados con la bacteria Brucella.

En los últimos años, antes de la pasteurización, la leche cruda se considera la principal fuente de la brucelosis en los seres humanos.

Transmisión: 

Vertical:
No es común, pero la transmisión de la madre al feto o al recién nacido es posible (calostro).

Venéreo:

Varía con la especie. Esta es la primera vía de transmisión de la B. ovis y B. suis.


Horizontal:
- Directo: contacto con animales infectados o con secreciones de animales infectados
- Indirecta: leche cruda o inhalación de aerosoles de un ambiente infectado

Modo de contaminación: 

La infección por ingestión y por contacto directo a través de las membranas mucosas. La enfermedad también se puede propagar cuando los animales salvajes o animales de una explotación afectada se mezclan con los indemnes de brucelosis. La transmisión sexual es también posible.

 

En la actualidad la mayoría de los seres humanos contraen la enfermedad por contacto directo con abortado o cualquier otro aborto de animales infectados o cadáveres de animales infectados por masacre. La transmision entre humanos es muy rara vez se observa. El hombre es por tanto considerado como un huésped accidental. Puede llegar a ser infectados por la ingestión de leche cruda.


Es seguro comer productos cárnicos cocidos, porque los patógenos que normalmente no se encuentran en el tejido muscular y además se destruye a temperaturas normales.

 La enfermedad puede ser transmitida a los humanos al sacrificar los animales infectados o en el tratamiento de órganos contaminados de animales recién muertos.

Signos clínicos: 


• Animales

El período de incubación varía según la especie y la etapa del embarazo durante la infección. En el ganado bovino, es más, cuando los animales se infectan al comienzo del embarazo. El aborto, el síntoma principal, se produce dos semanas a cinco meses después de la infección. En cerdos, el aborto se produce en cualquier momento durante la gestación.

Los signos más evidentes en las hembras preñadas son  los problemas reproductivos. Abortos, mortinatos, infertilidad, orquitis, infecciones uterinas, los higromas conjunta y periarticular en especial en los trópicos, caracterizan a la enfermedad.

La producción de leche puede reducir los cambios en el período de lactancia normal, causada por los abortos y las concepciones retrasos. No todas las vacas infectadas abortan, pero los que lo hacen por lo general abortan entre los meses quinto y séptimo del embarazo. Las vacas infectadas abortan por lo general una vez, pero un porcentaje se cancelará durante los embarazos adicionales, y los terneros nacidos de embarazos posteriores pueden ser débiles y poco saludables. A pesar de que sus crías pueden parecer saludables, las vacas infectadas continúan albergando y descarga de los organismos infecciosos y deben ser considerados como fuentes peligrosas de la enfermedad.


• Los seres humanos

El período de incubación es de 5 días a 3 meses. La mayoría de las infecciones se producen dentro de 2 semanas.
La brucelosis es una enfermedad sistémica múltiple. Por lo general comienza con una enfermedad febril aguda que puede durar de 2 a 4 semanas. La mayoría de las personas se recuperan, pero algunas personas pueden desarrollar otras formas de la enfermedad.

Tres formas posibles:

- Forma ondulante (fiebre de Malta) Fiebre intermitente con otros síntomas persistentes que aumentan y disminuyen periódicamente, a intervalos regulares

- Subaguda o localizadas: afectan a todos los órganos (testículos, corazón, pulmones, articulaciones ...)

- Forma crónica: no hay fiebre, que se caracteriza por la fatiga de alta, dolor musculoesquelético, signos neurológicos (5% de los casos)

En el embarazo, la brucelosis aguda puede causar un aborto o un parto prematuro.

Fiebre ondulante no suele matar a sus víctimas, pero la enfermedad es demasiado grave para ser tratado a la ligera.

Lesiones
Enfermedades
Lesiones macroscópicas: 

Lesiones granulomatosas en el tejido linfoide, los órganos genitales, la ubre y las membranas sinoviales.


La necrosis puede afectar a los órganos diana de la infección:
- Placentitis necrótica
- Orquitis, epididimitis, prostatitis necrótico


Mastitis aguda

Los fetos abortados son algunas anomalías:
- Esplenomegalia, hepatomegalia
- Hemotórax, hemoperitoneo


Necrosis de cotiledones o edema: se convierten en espesa y gris

Diagnóstico
Enfermedades
Diagnóstico Clínico: 

No síntomas específicos: abortos, la esterilidad y la mortalidad postnatal de los animales y la fiebre ondulante para los seres humanos

Diagnóstico diferencial: 

Otras causas de aborto en un embarazo avanzado o epididimoorquitis Brucella ovis

Diagnóstico de laboratiorio: 

Muestras:
• Varios cotiledones, posiblemente necrótica o hiperemia, tomada poco después del nacimiento o el aborto.
• El feto o en los órganos de los animales nacidos muertos después de la aprobación por el laboratorio de referencia.
• Recogida de suero de la sangre en la nevera
• Órganos de lesiones, recogido de una manera estéril de animales sospechosos (testículo, epidídimo, los ganglios, el bazo o los ganglios linfáticos regionales)
• Leche
 

Identificación directa:
La tinción de sellos por la método de Ziehl-Neelson permite la identificación de las muestras al microscopio. Los falsos positivos por reacción cruzada con Brucella ovis, Chlamydophila psittaci y Coxiella burnetii puede ocurrir.

Cultura en medios selectivos como resultado la identificación de género y especie y, posiblemente, la caracterización del biotipo.

brucella prueba:
inyección subcutánea en el párpado inferior

Diagnóstico serológico: 

La serología puede ser utilizado para el diagnóstico de presunción o de vigilar los rebaños.
La carrera contra el antígeno brucelar tamponado (prueba de BAT o Rosa de Bengala)
Fijación del complemento.

Utilizar de preferencia la prueba del antígeno tamponado en las áreas infectadas y la asociación de prueba del antígeno tamponado y de fijación del complemento en las zonas libres (debido a la proporción de falsos positivos).


ELISA

Tratamiento: 

• Animales


intentos repetidos para desarrollar una cura para la brucelosis en animales han fracasado. De vez en cuando,
los animales pueden recuperarse después de un período de tiempo. Más comúnmente, sin embargo, sólo las señales de desaparecer
y los animales permanecen enfermos. Estos animales son fuentes peligrosas de infección para otros
animales con los que se asocian.

• los seres humanos


es importante aplicar un tratamiento temprano para prevenir la infección crónica.
El uso de tetraciclina y rifampicina a menudo asociada con estreptomicina cloranfenicol y sulfamidas (OMS recomienda rifampicina 600 mg / día y 200 mg de doxiciclina / d). Los tratamientos son adecuados si el paciente es una mujer embarazada o un niño pequeño. El tratamiento dura aproximadamente 6 semanas para el tanque de la brucelosis fase. Fase se centró, el tratamiento dura de 2 a 4 meses porque la mayoría de las bacterias intracelulares y es entonces más difícil de acceso a los medicamentos.

Profilaxis: 

Profilaxis sanitaria

Animales

Cumplimiento de la higiene y la introducción de la cuarentena. Los animales positivos también deben ser detectados y eliminados

Humanos

Pasteurización de leche y productos lácteos
Una buena higiene y el equipo de protección adecuado para evitar la contaminación a través de la piel o por inhalación.

Vacunas: 

Una cepa de la vacuna viva atenuada de B. melitensis Rev-1. Puede causar abortos e interferir con las pruebas serológicas.

Dos vacunas atenuadas B. abortus se pueden utilizar en las zonas endémicas, la cepa 19 y la cepa RB51.

La cepa de la vacuna 2 de B. suis no ha recibido aprobación para su comercialización.


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