Avian Influenza

Recent Highly Pathogenic Avian Influenza outbreaks in Asia, Europe, and Canada highlight the need for preparedness in the Caribbean region.

In late November, the Canadian Food Inspection Agency (CFIA) of Ottawa in Canada reported 2 outbreaks of Highly Pathogenic Avian Influenza (H5) in the province of British Columbia based on preliminary testing and clinical signs. On Dec. 9th, the OIE confirmed reports of 3 additional outbreaks in the same province and identified the virus as an H5N2 based on RT-PCR, viral isolation and sequencing, and the IVPI test. Leer más »

Monografia

Definición: 

Enfermedad viral altamente contagiosa que afecta tanto a las aves salvajes como a las domésticas. Varios síndromes benignos o subseveros originan de la "Inflenza aviar". Puede ser extremadamente grave e inducir a una tasa de mortalidad de hasta el 100%.

Situación en las Américas: 

El tipo A, cepas de virus de la gripe poco patogénicas y apatogénicas que se encuentran en aves acuáticas salvajes están presentes en todo el mundo. Las cepas altamente patogénicas pueden emerger a través de una mutación o una reclasificación genética y causar brotes de la enfermedad.

Actualmente, las Américas no están afectadas por el virus de la influenza aviar altamente patogénico del subtipo H5N1, que es virulento y se difunde al resto del mundo desde fuentes que inicialmente aparecieron en el sudeste de Asia en 2004

Especies susceptibles: 

Se asume que todas las especies de aves domésticas son sensibles a la infección: pollos, patos, pavos, codornices, faisanes, etc. Sin embargo, los brotes de la enfermedad se producen, principalmente, en pollos y pavos.

Los patos y otras aves acuáticas salvajes también son sensibles, pero la infección es generalmente subclínica (portadores asintomáticos).

Los humanos, los caballos, los cerdos y los gatos también se pueden ver afectados.

Humans, horses, pigs and cats may also be affected.

Agente Patógeno / etiología: 

Virus de ARN segmentado de la familia de los Orthomyxoviridae, tipo Virus de la influenza A.

La combinación de hemaglutinina (H) y neuraminidase (N) determina el subtipo viral. Hasta la fecha, todas las cepas del virus altamente patogénicas son del subtipo H5 o H7.

Las infecciones por el virus altamente patogénico son comunes y no se deben confundir con las infecciones del virus poco patogénico, que también pueden pertenecer a los subtipos H5 y H7.

Resistencia - Sensibilidad:

Virus inactivado por calor, pH ácido, componentes del formol y el iodo, agentes oxidativos, etc.

Sin embargo, puede persistir durante largos periodos de tiempo en agua fría, tejidos y heces.

Modo de transmisión
Enfermedades
Fuentes de infección: 

Las fuentes del virus son, principalmente, los animales enfermos e infectados: portadores asintomáticos o aquellos en etapa de incubación, portadores crónicos postinfecciosos, animales vacunados.

Materia virulenta: materia fecal, secreciones respiratorias.

Depósitos: Agua limpia clínicamente y aves de mar, que pueden transmitir el virus a las granjas avícolas y estimular la distribución espacial de fuentes especialmente a través de las aves migratorias.

Transmisión: 

Vertical: Los huevos infectados no son viables (muerte embriónica), si los huevos están muertos o resquebrajados, los polluelos en incubación se pueden infectar.


Horizontal:

- Directa: a través del contacto con secreciones y materia fecal de aves infectadas.

- Indirecta: a través del agua, el alimento, los equipos y la ropa contaminados.

 

Modo de contaminación: 

Ruta oral y respiratoria.

Signos clínicos: 

Periodo de incubación: entre 3 y 7 días.

Los síntomas pueden variar de acuerdo con las especies infectadas, la resistencia individual al virus, pero también de acuerdo con la virulencia de la cepa de infección y el tropismo de tejido.

Forma subsevera: septicemia y muerte que ocurre en 1 ó 2 días y que afecta hasta el 100% de la población.

Forma severa: tasa de muerte de entre el 50% y el 100%.

- Fase invasiva:

      • depresión grave

 

      • síndrome de caída de huevo

 

      • anorexia

 

    • plumas erizadas


Seguido de edema cefálico con tumefacción y cianosis de la cresta y carúnculo.

- Fase de estado: signos visibles en un animal o en varios animales distintos:

      • Alteraciones intestinales: diarrea verdosa, sangrienta y profusa, deshidratación y sed.

 

      • Alteraciones nerviosas: signos de encefalitis hasta el final de la progresión de la enfermedad con convulsiones, parálisis clónica, pérdida del equilibrio, caídas. Parálisis del cuello, las alas y las patas.

 

    • Alteraciones respiratorias: mucosa traqueal abundante, descarga de ojos y nariz, dificultades respiratorias (polipnea, estertores, estornudos, costras en los orificios nasales).



- Fase terminal: con la mayor frecuencia, agravamiento y muerte, de lo contrario, mejora clínica con daños persistentes en el sistema nervioso y anomalías en la puesta de huevos.

Forma crónica subsevera: alteraciones respiratorias y en la puesta de huevos

Forma asintomática: frecuente, especialmente en aves acuáticas salvajes, detectable mediante examen virológico.

Lesiones
Enfermedades
Lesiones macroscópicas: 

Lesiones típicas de septicemia hemorrágica, ausente en el caso de muerte súbita.

Se describen aquí como en pollos con las lesiones más obvias presentes. En pavos, la ausencia de signos clínicos predomina.

• Edema subcutáneo de cabeza y cuello
• Descarga de pico y nariz
• Abundante exudado mucoso en la traquea o traqueitis hemorrágica abundante
• Congestión: hígado, riñones, bazo, músculos, conjuntiva ocular
• Haemorragia: del tracto digestivo (paredes estomacales glandulares y buche, tejido linfoide de las paredes intestinales) y de los ovarios, que se someten a degeneración.
• Petequia: membranas serosas, tejido adiposo, actividad general

Lesiones microscópicas: 

• Inflamación grave y necrosis de las paredes intestinales con inclusión viral citoplásmica.


• Lesiones de encefalitis difusa: gliosis, proliferación vascular, degeneración neuronal

Diagnóstico
Enfermedades
Diagnóstico Clínico: 

Difícil de establecer dada la variedad de lesiones. El aislamiento del virus es esencial para confirmar el diagnóstico clínicamente sospechoso.

Diagnóstico diferencial: 

Puede confundirse con la forma severa de la inflenza aviar:

• Forma severa de cólera aviar
• Enfermedad de Newcastle de la cepa velogénica
• Laringotraqueítis infecciosa

NB: La influenza aviar y la enfermedad de Newcastle no se distinguen clínicamente

Diagnóstico de laboratiorio: 

 

Diagnóstico virológico: 

Muestras:

- De aves vivas: muestras traqueales y cloacales y muestras de deposición
- De aves muertas: de órganos (cabeza, pulmones, bazo) y grupos de heces

Pruebas:

• Inoculación de huevos de gallina embrionados entre 9 y 11 días.
Seguido de:
• Demostración de hemaglutinación
• Confirmación tipo A por inmunodifusión
• Determinación del subtipo (H, N) con antisueros monoespecíficos
• Evaluación de virulencia de la cepa: determinación del índice de patogenicidad por vía intravenosa en pollos de entre 4 y 8 semanas

Diagnóstico serológico: 

Muestras: sangre o suero coagulados.

Pruebas:

• Hemaglutinación e inhibición de la hemaglutinación
• Inmunodifusión de Agar

Tratamiento: 

Hasta la fecha, no existe tratamiento.

Profilaxis: 

Profilaxis sanitaria

Medidas de defensa:
• Evitar todo contacto con aves de corral y aves salvajes, especialmente aves acuáticas salvajes
• No introducir animales con estado sanitario desconocido
• Limitar la circulación de personas en la granja
• Garantizar la limpieza y desinfección higiénicas del equipo y las instalaciones
• Garantizar (en la medida de lo posible) que sólo hay presente un grupo de edad por granja

Medidas de ataque:
Cuando ocurra el brote,
• Eliminación de todos los animales
• Eliminación de carcasas y productos
• Limpieza y desinfección
• Despoblación de 21 días antes de introducir nuevos animales

Profilaxis médica

Muy difícil de implementar debido a la variabilidad de subtipos virales y la ausencia de protección cruzada entre los distintos subtipos.

Vacunas: 

Inactiva adyuvante oleoso vacunas han demostrado ser eficaces en la prevención de la enfermedad y / o en la reducción de la tasa de mortalidad entre las poblaciones de pollo y pavo.

Sin embargo, la vacunación no garantiza la ausencia de infección (asintomáticos) en ciertos animales vacunados. Por lo tanto, puede llevar consigo y excretar el virus, pero en una cantidad menor que si no estaban vacunados.

No existe protección cruzada entre los diferentes Influenza A virus sub-tipos. Por tanto, es esencial reconocer la cepa viral circulante a fin de adoptar la vacuna pertinente. Para la cepa H5N1 que circulan hoy, una vacuna se ha desarrollado recientemente para los animales.

Una vacuna humana contra el H5N1 se encuentra actualmente en investigación.

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